దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి తప్పనిసరి పరీక్షలు చేయించాలని పార్లమెంటరీ ప్యానెల్ సిఫార్సు
క్రానిక్ కిడ్నీ డిసీజ్కు తప్పనిసరి పరీక్షలు చేయించాలని పార్లమెంటరీ కమిటీ ఇటీవల కోరింది. ఈ వ్యాధి ఉధృతి పెరుగుతుండటం, ముందుగానే గుర్తించడంలో ఉన్న లోపాలపై ఆందోళనలు వ్యక్తమవుతున్న తరుణంలో ఈ నిర్ణయం ప్రాధాన్యం సంతరించుకుంది. The Hindu పత్రికకు చెందిన In Focus పాడ్కాట్లో వెల్లడించిన ఈ సిఫార్సులు.. నాన్-కమ్యూనికబుల్ డిసీజెస్పై (అంటువ్యాధులు కానివి) పాలసీ చర్చల్లో పెరుగుతున్న ప్రాధాన్యతను తెలియజేస్తున్నాయి. నివారణే మార్గంగా ఆరోగ్య రక్షణ చర్యలు చేపట్టాలనే డిమాండ్ల నడుమ ఈ తప్పనిసరి స్క్రీనింగ్ డిమాండ్ తెరపైకి వచ్చింది. అయితే, దీని అమలు తీరు, దానివల్ల జరిగే ప్రభావంపై ఇంకా చర్చలు జరుగుతున్నాయి. ప్రివెంటివ్ కేర్ (నివారణ వైద్యం) వ్యవస్థను బలోపేతం చేయడంపై దేశవ్యాప్తంగా జరుగుతున్న చర్చలకు ఈ పరిణామం ఊతమిస్తోంది.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి (CKD) తప్పనిసరి పరీక్షలు నిర్వహించాలని కోరుతూ పార్లమెంటరీ స్టాండింగ్ కమిటీ నిన్న రాజ్యసభలో 66 సిఫార్సులతో కూడిన ఒక రిపోర్ట్ను సమర్పించింది. సాధారణంగా ఈ వ్యాధి ముదిరే వరకు ఎలాంటి లక్షణాలు బయటపడవు కాబట్టి, దీన్ని ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించడం అత్యవసరమని కమిటీ నొక్కిచెప్పింది. నిన్న విడుదలైన The Hindu పాడ్కాట్ In Focusలో చర్చించిన ఈ రిపోర్ట్ ప్రకారం.. జాతీయ స్థాయిలో స్క్రీనింగ్ ప్రొటోకాల్, సెంట్రలైజ్డ్ రిజిస్ట్రీని ఏర్పాటు చేయడంతో పాటు, పెరిటోనియల్ డయాలిసిస్ వినియోగాన్ని విస్తరించాలని సిఫార్సు చేశారు. దేశవ్యాప్తంగా సీకేడీ కేసులు పెరుగుతుండటం, ఆలస్యంగా నిర్ధారణ అవుతుండటంపై ఈ రిపోర్ట్ ఆందోళన వ్యక్తం చేసింది.
కొన్ని రాష్ట్రాల్లో వ్యవసాయ రంగ కార్మికులపై సీకేడీ ప్రభావం ఎక్కువగా ఉందని, అక్కడ ఈ వ్యాధి రావడానికి గల అసలు కారణాలు కూడా స్పష్టంగా తెలియడం లేదని కమిటీ సిఫార్సులు పేర్కొంటున్నాయి. కాలక్రమేణా కిడ్నీ పనితీరును దెబ్బతీసే సీకేడీ తొలి దశలో ఎలాంటి లక్షణాలను చూపదు. ఫలితంగా శరీరంలో ద్రవాలు అధికమవడం, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత లేదా గుండెపై ఒత్తిడి వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే వరకు ఇది బయటపడదు. వ్యాధిని ఆలస్యంగా గుర్తించడం వల్ల రోగులకు మెరుగైన వైద్యం అందకపోవడమే కాకుండా, ఎండ్-స్టేజ్ రెనాల్ కేర్ (అంతిమ దశ మూత్రపిండ చికిత్స) ఖర్చులు తడిసిమోపడవుతుండటంతో ఆరోగ్య వ్యవస్థలపై తీవ్ర భారం పడుతోందని రిపోర్ట్ పేర్కొంది.
దీన్ని ఎదుర్కోవడానికి, ముఖ్యంగా వ్యాధి ప్రభావం ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లోని ప్రస్తుత పబ్లిక్ హెల్త్ ప్రోగ్రామ్లలో సీకేడీ స్క్రీనింగ్ను కూడా అనుసంధానించాలని కమిటీ ప్రతిపాదించింది. అలాగే, ప్రమాదంలో ఉన్న ప్రజలను ముందుగానే గుర్తించడానికి ప్రామాణిక రోగ నిర్ధారణ పద్ధతులు, విస్తృత అవగాహన కార్యక్రమాలు అవసరమని నొక్కిచెప్పింది. చెన్నైలోని MIOT హాస్పిటల్ నెఫ్రాలజీ డైరెక్టర్, సేపియన్స్ హెల్త్ ఫౌండేషన్ ఛైర్మన్ డాక్టర్ రాజన్ రవిచంద్రన్ పాడ్కాట్లో మాట్లాడుతూ.. రక్త శుద్ధి కోసం ఉదర భాగాన్ని (అబ్డామినల్ లైనింగ్) ఉపయోగించే పెరిటోనియల్ డయాలిసిస్ పద్ధతి.. ముఖ్యంగా తగిన వసతులు లేని గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో హెమోడయాలిసిస్కు మంచి ప్రత్యామ్నాయంగా మారుతుందని వివరించారు.
భారతదేశంలో ఆరోగ్య భారాన్ని ఎక్కువగా మోపుతున్న నాన్-కమ్యూనికబుల్ డిసీజెస్కు ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలనే విధానపరమైన ప్రయత్నాలకు ఈ తప్పనిసరి పరీక్షల డిమాండ్ సరిగ్గా సరిపోతుంది. అయితే, వనరుల కేటాయింపు, హెల్త్ వర్కర్లకు శిక్షణ ఇవ్వడం, స్క్రీనింగ్ మరియు చికిత్స అందరికీ సమానంగా అందేలా చూడటం వంటి అమలు పరమైన సవాళ్లను ఈ రిపోర్ట్ ప్రస్తావించింది. ఈ ఎపిసోడ్కు హోస్ట్గా వ్యవహరించిన జుబేదా హమీద్ మాట్లాడుతూ.. కమిటీ సిఫార్సులు ఒక రోడ్మ్యాప్ను అందించినప్పటికీ, వాటి విజయం వివిధ విభాగాల మధ్య సమన్వయం, నిధుల లభ్యతపైనే ఆధారపడి ఉంటుందని పేర్కొన్నారు.
ప్రస్తుతానికి, కమిటీ ప్రతిపాదనలను ఎప్పుడు అమలు చేస్తారనే దానిపై ప్రభుత్వం ఎలాంటి టైమ్లైన్ను ప్రకటించలేదు. ముఖ్యంగా వ్యవసాయ కుటుంబాల్లో అంతుచిక్కని కారణాల వల్ల సీకేడీ (CKD) ఒక మహమ్మారిలా మారిన రాష్ట్రాల్లో, ఈ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ను ఏ విధంగా అమలులోకి తెస్తారనేదానిపై స్పష్టత కోసం క్రిటిక్స్, అలాగే దీనికి మద్దతుదారులు ఇద్దరూ ఎదురుచూస్తున్నారు. ప్రస్తుతానికి ఈ రిపోర్ట్, ప్రివెంటివ్ కేర్ వైపు దృష్టి మళ్లించడంలో ఒక కీలకమైన అడుగుగా మిగిలిపోయింది. అయితే ఇది ఆచరణాత్మక విధానంగా మారుతుందా లేదా అనేది ఇంకా సందిగ్ధంగానే ఉంది.
The Hindu